Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
В обязательном порядке для плановой госпитализации необходимо иметь следующее:
1) Паспорт (при наличии — Свидетельство о рождении)
2) Страховой полис пациента;
3) СНИЛС пациента;
4) Паспорт законного представителя ребенка;
При отсутствии одного из необходимых (обязательных) документов в госпитализации может быть отказано!
Информированное добровольное согласие пациента — это форма выражения согласия пациента на медицинское вмешательство.
Полный перечень информации, с которой медицинский сотрудник обязан ознакомить пациента, следующий:
- о целях медицинского вмешательства,
- возможных методах оказания медицинской помощи,
- о рисках при медицинском вмешательстве,
- вариантах и последствиях медицинского вмешательства,
- о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Получение информации должно быть первоочередным, после чего медицинские услуги оказываются в полной мере, без него не может быть осуществлена медицинская помощь (за исключением экстренной помощи). Согласие на проведение медицинской помощи оформляется письменно. При этом, указанное информирование пациента не снимает с медицинских работников (медицинских организаций) ответственности за некачественное оказание медицинской помощи. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, или законному представителю, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Возможные осложнения состояния пациента, вплоть до летального исхода, а также другие варианты последствий излагаются в доступной для понимания форме, указываются на специальном бланке.
Через Госуслуги
1. Подайте заявление. Вам понадобятся:
- Паспортные данные
- Адрес прописки или фактического проживания
- Полис ОМС
- СНИЛС
2. Выберите любую поликлинику. Если раньше ходили в другую, укажите, почему хотите поменять ее.
Уведомление о прикреплении появится в личном кабинете в течение 6 рабочих дней после подачи заявления. Если передумали, отменить заявление можно также через личный кабинет — до тех пор, пока прикрепление не состоялось.
Вопросы о диспансеризации
ПМО и диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных
заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности
населения Российской Федерации, факторов риска их развития. По результатам обследования
определяется группа здоровья, вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого
пациента, включая коррекцию факторов риска, назначение лечения и направление на
дообследование вне рамок ПМО и диспансеризации при наличии показаний.
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который
проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую
коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.
Помимо этого, углубленная диспансеризация направлены на выявление изменений в работе
органов и систем у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в целях предотвращения
развития осложнений.
Основными особенностями являются:
Комплексность подходов с позиции скрининг-тестов;
Участковый принцип проведения – по месту территориального прикрепления на медицинское обслуживание;
- Выявление и коррекция факторов риска развития ХНИЗ;
- Трактовка групп состояния здоровья с позиции сердечно-сосудистого риска и наличия ХНИЗ;
- Углубленное обследование лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются);
Маммография обеих молочных желез проводится в двух проекциях с обязательным двойным прочтением рентгенограмм сила двух рентгенологов с отдельными независимыми заключениями;
Исследование кала на скрытую кровь проводится иммунохимическим качественным и количественным методом.
Первый этап диспансеризации включает все исследования в рамках ПМО, а также:
- женщины с 18 до 64 лет: взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (1 раз в 3 года)
- женщины с 40 до 75 лет: маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года
- в определенный возраст: определение простат-специфического антигена в крови (мужчины в 45, 50, 55, 60 и 64 года)
- от 40 до 64 лет: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (1 раз в 2 года)
- от 65 до 75 лет: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (1 раз в год)
в определенный возраст: эзофагогастродуоденоскопия (в 45 лет)
40 лет и старше: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) (1 раз в год)
Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам I этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках II этапа диспансеризации.
Первый этап углубленной диспансеризации включает:
все граждане:
сатурация крови кислородом в покое
тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови более 94% в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность)
спирометрия
определение концентрации Д-димера в крови (у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции)
рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года) о
бщий (клинический) анализ крови развернутый,
биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, АЛТ,АСТ, креатинин, ЛДГ)
По итогам анкетирования и результатам исследований I этапа диспансеризации (в том числе углубленной) врач-терапевт может направить на дополнительные обследования в рамках II этапа, а также вне рамок диспансеризации.
Анкетирование направлено на:
● сбор анамнеза, выявление отягощённой наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
● определение поведенческих факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
● выявление у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некорригированных нарушений слуха и зрения;
● выявление/уточнение факта перенесенной новой коронавирусной инфекции, выявление/уточнение появления после выздоровления новой коронавирусной инфекции новых для пациента жалоб и симптомов, характерных для постковидного синдрома или изменение характера имевшихся ранее жалоб в связи с перенесенной новой коронавирусной инфекцией.
Всего выделяют 4 группы приоритизации:
I группа: пациенты с коморбидными заболеваниями, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
II группа: пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
III группа: пациенты более 2 лет не обращавшиеся за медицинской помощью;
IV группа: остальные группы пациентов.
Данная приоритизация необходима для первоочередного выявления патологических состояний у лиц, которые в большей степени этому подвержены на фоне наличия сопутствующих заболеваний.
Риск развития осложнений более высок после перенесенной новой коронавирусной инфекции у коморбидных пациентов (т.е. имеющих несколько хронических неинфекционных заболеваний).
Вопросы о вакцинации
Если достаточное количество людей в вашем сообществе были вакцинированы против определённой болезни, то в результате этого вырабатывается коллективный иммунитет. Это означает, что болезнь не может легко распространяться от человека к человеку ввиду того, что у большинства людей уже выработался к ней иммунитет. Это обеспечивает определённый уровень защиты от той или иной болезни даже для тех, кого нельзя вакцинировать, например, младенцев.
Коллективный иммунитет также предотвращает вспышки заболеваний, затрудняя их распространение. Та или иная болезнь будет возникать всё реже и реже, иногда полностью исчезая из определённого сообщества.
Иммунная система с годами ослабевает, и люди становятся более подверженными инфекционным заболеваниям. Так, например, грипп может стать причиной тяжелой пневмонии или даже смерти. Столбняк и дифтерия – редкие в популяции, но тяжелые заболевания, которые часто встречаются у пожилых людей и могут приводить к летальному исходу. Столбняк вызывается бактериями, инфицирование которыми происходит через раны, например, во время работы в саду или от укуса животного.
Помимо оспы, которая считается окончательно побежденной с 1980 года, в прошлом благодаря прививкам остались чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва и холера. Все реже регистрируются случаи заболевания полиомиелитом, дифтерией, брюшным тифом, столбняком, коклюшем.